手指出現兩個異常，十有八九是肺結節開始惡變，要儘早去醫院檢查

一個月複診

症狀變化：患者自述咳嗽頻率有所減少，痰液變稀薄，較易咳出。活動後氣喘症狀稍有減輕，睡眠質量有所改善，夜間咳嗽憋醒次數減少。

辯證調整：患者舌苔仍膩，但脈象較前有力。考慮痰濁漸化，但肺腎之氣仍虛。

用藥調整：上方去法半夏，加浙貝母 以增強清熱化痰散結之力；加蛤蚧粉（沖服），補腎納氣平喘。